Эпидуральная анестезия - это современный метод облегчения боли в родах. Всё большее число женщин предпочитает эпидуральную анестезию всем другим способам обезболивания. И всё же этот метод вызывает много споров и сомнений у рожениц. Лишь поняв механизм эпидуральной анестезии, её эффективность и степень риска для мамы и ребёнка при её применении, каждая женщина, ожидающая роды, сможет принять единственно правильное для себя решение.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия – это процедура обезболивания путём введения анальгетиков в область, окружающую спинной мозг. Блокируя нервные импульсы от нижних сегментов спинного мозга, эпидуральная анестезия приводит к снижению чувствительности в нижней половине тела. Цель эпидуральной анестезии - облегчение боли. Это не наркоз, который приводит к полному отключению сознания. Лекарства, используемые в этой процедуре, относятся к классу препаратов местных анестетиков. Они часто используются в сочетании с опиатами для того, чтобы уменьшить необходимую дозу местного обезболивающего. Эти препараты могут быть также использованы в сочетании с адреналином, фентанилом, морфином или клофелином для того, чтобы продлить эффект эпидуральной анестезии или стабилизировать кровяное давление матери.

Как проводится эпидуральная анестезия?

До активного начала родов, а именно на стадии раскрытия шейки матки до 4 – 5 см, анестезиолог предложит роженице сесть или лечь на левый бок. Эта позиция имеет жизненно важное значение для предотвращения возможных проблем и повышения эффективности эпидуральной анестезии. Антисептическим раствором обрабатывается большой участок середины спины для уменьшения вероятности попадания микробов при манипуляциях. Анестезиолог сделает инъекцию местного анестетика, который обеспечит безболезненное продолжение процедуры. Далее игла вводится в онемевший участок вокруг спинного мозга внизу спины, проникая в эпидуральную полость. После этого небольшая трубка или катетер вводится через иглу в эпидуральное пространство. Затем иглу осторожно удаляют, закрепляя катетер на спине липкой лентой, чтобы обеспечить периодические инъекции или инфузии обезболивающих препаратов в эпидуральную полость.

Преимущества эпидуральной анестезии перед другими видами обезболивания

Эпидуральная анестезия, значительно ослабляя ощущение боли при схватках, тем не менее позволяет роженице активно участвовать в процессе родов. Даже при операции "кесарево сечение" роженицы остаются в сознании, наблюдая появление ребёнка на свет. Эпидуральная анестезия значительно сокращает время открытия шейки матки. Она помогает роженице справиться с усталостью, раздражительностью и страхом, сохраняет силы для потуг. Методики использования эпидуральной анестезии в родовспоможении постоянно совершенствуются, и большая часть её успеха зависит от мастерства анестезиолога.

Опасности эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия иногда вызывает резкое падение артериального давления. По этой причине кровяное давление роженицы находится под постоянным контролем со стороны медперсонала. Из-за ослабления давления спинномозговой жидкости роженица может испытывать сильную головную боль, это случается менее чем с 1% женщин. В течение некоторого времени после рождения ребёнка пациентки могут чувствовать онемение нижней части тела, поэтому они несколько часов вынуждены ходить с поддержкой. В крайне редких случаях происходит необратимое повреждение нерва в том месте, где был установлен катетер.

Как эпидуральная анестезия влияет на ребенка?

Исследования о влиянии эпидуральной анестезии на новорожденных неоднозначны, ведь в процессе родов многие факторы могут повлиять на здоровье младенца. Эффект от обезболивающих препаратов трудно предопределить, он может варьироваться в зависимости от дозировки, продолжительности родов, а также особенностей каждого ребенка. Поскольку дозы и лекарства, применяемые при эпидуральной анестезии, могут меняться, конкретной информации от научных исследований по данному вопросу в настоящее время нет
загрузка...



См. также: