Современные методы и виды контрацепции



      Контрацепция – это совокупность методов и средств, направленных на предотвращение нежелательной беременности.

     Все методы и средства современной контрацепции можно классифицировать следующим образом:

     Естественные методы контрацепции: ритмический, измерение базальной температуры, наблюдение за цервикальной слизью и прерванное половое сношение;

     Искусственные методы контрацепции, которые в свою очередь разделяются на:

     Барьерные методы контрацепции: презерватив, шеечный колпачок и влагалищная диафрагма; внутриматочные спирали; гормональные контрацептивы;

     Химические методы контрацепции: спермицидные желе, кремы и пены;

     Хирургический метод стерилизации;

     Иногда применяется комбинация нескольких методов: внутриматочные спирали с гормоном, презерватив со спермицидом.

     Кроме того выделяется особый вид контрацепции, который носит название экстренной, или посткуитальной контрацепции (применение гормональных посткуитальных контрацептивов и спринцевания).

     В зависимости от того, какой из половых партнеров использует метод контрацепции, она бывает женская и мужская. К мужской контрацепции относятся: использование презерватива и мужская стерилизация.

     Существует еще метод лактационной аменореи. Суть его заключается в следующем – женщина не беременеет, пока кормит новорожденного ребенка грудью. Этот метод действует благодаря особому гормону – пролактину, который стимулирует образование грудного молока и угнетает овуляцию (выход яйцеклетки в полость матки). Эффективность этого способа ниже остальных, поэтому рекомендуют параллельное использование какого-либо из барьерных методов.

     Некоторые считают методами контрацепции аборт и половое воздержание, однако, это не так.

     Каждый волен сам выбирать, какой из методов предохранения от нежелательной беременности ему использовать. При этом учитывается множество факторов, таких как количество половых партнеров, ритм и стиль жизни, медицинские противопоказания, пожелания полового партнера, желание в будущем иметь ребенка и как скоро, свои убеждения и материальные возможности.

     Рассмотрим каждый из перечисленных методов контрацепции более подробно.

     Ритмический метод контрацепции основан на определении «опасных» и «безопасных» дней менструального цикла по отношению к вероятности зачатия при незащищенном половом акте. Что бы использовать данный метод, женщине необходимо проанализировать свой менструальный цикл за период не короче, чем 6 месяцев. Для этого нужно каждый раз отмечать в календарике  первый день месячных. Промежуток времени между первым днем прошлых месячных и первым днем новых – это и есть менструальный цикл. Чтобы определить первый «опасный» день, от продолжительности самого короткого цикла следует вычесть 18 дней. Чтобы определить последний «опасный» день, от продолжительности самого длинного цикла следует вычесть 11 дней. В «средние» дни менструального цикла, которые находятся между первым и последним «опасными» днями следует воздержать от полового сношения. Ритмичный метод не подходит женщин с нерегулярными месячными (в отличие от метода наблюдения за цервикальной слизью).

      Суть метода измерения базальной температуры заключается в термометрии тела, путем помещения термометра в рот или задний проход. При этом необходимо соблюдать следующие обязательные условия: температуру тела следует измерять утром сразу после пробуждении одним и тем же термометром. Держать термометр следует всегда одинаковое количество минут. Во время овуляции температура тела резко повышается на 0,4–0,6 градуса по Цельсию. «Опасный» период наступает за 6–9 дней до повышения температуры и заканчивается на 3 день после повышения. Чтобы наиболее точно определить «опасные» дни необходимо произвести наблюдения колебаний температуры тела минимум три раза. Женщины, практикующие данный метод, должны учитывать, что уровень температуры тела подвержен воздействию различных внешних факторов (инфекционные болезни, стрессы, употребление спиртных напитков и многих других), которые могут исказить результаты наблюдений.

     Метод наблюдения за цервикальной слизью: двумя пальцами женщина берет слизь из влагалища и медленно начинает их разъединять. При этом оценивается количество слизи, мутность, консистенция (густая, жидкая) и клейкость (липкая, сухая). Так же следует обратить внимание на ощущения во влагалище (ощущение влаги во влагалище означает, что созданы условия для зачатия). Данные оцениваются следующим образом: последний день скользкой, влажной и прозрачной слизи является днем овуляции. Далее цервикальная слизь становится гуще, суше и мутнее. Следовательно, нужно избегать половых сношений в течение последующих 3 дней и ночей, следующих за изменением слизи.

     Женщина может пользоваться всеми перечисленными естественными методами одновременно, и тогда это будет называться симптотермальный метод контрацепции. В этом случае вероятность нежелательной беременности значительно снизится.

     Перечисленные естественные методы контрацепции подойдут супружеским парам, которые не хотят иметь детей в ближайшее время, но при возникновении беременности они не будут ее прерывать.

    Последний из естественных методов контрацепции носит название, прерванное половое сношение (или незавершенный половой акт). Мужчина, чувствуя приближение момента семяизвержения, извлекает половой член из влагалища, чтобы туда не попала сперма. Практиковать данный метод длительно не рекомендуется, из-за большого количества негативных последствий для здоровья, как мужчины, так и женщины.

     Шеечный колпачок и влагалищная диафрагма относятся к женским барьерным противозачаточным средствам. Они изготавливаются из резины или латекса. Перед использованием в них закладывается немного спермицидной пасты (кроме сперматозоидов она убивает и болезнетворные микробы) и надевают на шейку матки. Диафрагму и колпачок следует вводить за час до полового акта и удалять через 6–8 часов после использования. Подбором и первой установкой женских барьерных средств должен заниматься врач.

     Шеечный колпачок и влагалищная диафрагма – это контрацептивные средства многократного использования. Кроме того, они предохраняют женщину не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передаваемых половым путем (здесь их полезность ниже по сравнению с презервативом). Эффективность этих средств превышает эффективность естественных методов контрацепции, но она ниже всех остальных способов предохранения.

     Двумя главными недостатками женских барьерных контрацептивов являются сложности с установкой и извлечением и необходимость планирования полового акта. Отсюда следует, что шеечный колпачок и влагалищная диафрагма подойдут женщинам, ведущим регулярную, но нечастую половую жизнь, если по каким либо причинам они не могут использовать другие искусственные методы контрацепции.

     Спермициды представляют собой вещества, убивающие сперматозоидов. Они могут в виде гелей, кремов, аэрозольных пен, вагинальных свечей и таблеток. Спермициды следует вводить во влагалище не ранее чем за 1 час до полового акта, но и не позднее 15 минут. При этом нужно обязательно помнить, что половой акт можно произвести однократно при использовании одной дозы спермицида. Помимо противозачаточной активности, эти вещества обеспечивают некоторую защиту от инфекций и снижают риск воспалительных заболеваний органов таза. Кроме того определенные препараты этой группы обеспечивают дополнительное увлажнение влагалища.

     Спермициды рекомендуются в позднем возрасте при редких половых сношениях. Их эффективность примерно совпадает с женскими барьерными средствами.

     Самым распространенным методом контрацепции во всем мире, является использование презервативов. Они изготавливаются из латекса и являются одноразовым продуктом использования. Перед половым актом презерватив надевается на половой член во время эрекции и создает механический барьер для движения сперматозоидов. При использовании презерватива необходимо придерживаться следующих простых правил: надевать его непосредственно перед половым актом, не снимать в течение всего полового акта, после совокупления, извлекая половой член из влагалища, следует придерживать презерватив рукой. Кроме того нельзя наносить на презерватив никаких смазывающих веществ (это резко снижает его прочность).

     Применение презерватива является наиболее популярным методом контрацепции у сексуально активной молодежи. Это объясняется тем, что он безопасен, дешев и обеспечивает надежную защиту от инфекций, передаваемых половым путем.

    Живущим в браке женщинам, ведущим активную половую жизнь, но нуждающимся в надежной контрацепции, наилучшим противозачаточным средством будет внутриматочная спираль. Этот метод подразумевает введение в полость матки специального приспособления, которое и носит название внутриматочной спирали. Процедура введения должна осуществляться только в медицинском учреждении и только врачом. Спираль может находиться в матке до 5 лет без смены. После ее извлечения способность к зачатию восстанавливается полностью и сразу. Механизм действия спирали сводится к уплотнению эндометрия (внутренней стенки матки), что препятствует фиксации оплодотворенной яйцеклетки.

     Гормональный метод контрацепции на сегодняшний день является самым популярным из всех методов среди женщин трудоспособного возраста всего мира. Это объясняется простотой его применения, высокой эффективностью, безопасностью и отсутствием каких либо неудобств. Кроме того препараты женских половых гормонов эффективны не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для лечения и профилактики множества заболеваний у женщин.

    Гормональные контрацептивы могут быть в виде инъекций, пилюль, накожных пластырей, подкожных имплантатов и внутриматочных контрацептивов. Они могут быть как пролонгированного действия (т. е. вводить каждую новую дозу препарата нужно через длительные промежутки времени), так и для ежедневного приема.

    Кроме того некоторые препараты этой группы специально созданы для прерывания беременности после незащищенного полового акта и эффективны в течение нескольких дней и даже недель после наступления нежелательного зачатия. Однако негативным моментом этих средств является их весьма значительное отрицательное влияние на здоровье женского организма.

     Самым весом минусом гормональной контрацепции на сегодняшний день является высокая ее стоимость для потребителя.

     Если женщина решила применять в качестве противозачаточного средства гормональный контрацептив, то его подбором для нее должен заниматься специалист с высшим медицинским образованием. Только в этом случае можно быть уверенной в правильности, эффективности и безопасности подобранного препарата.

     Стерилизация является необратимым методом контрацепции. Это значит, что один раз пройдя данную процедуру, вы уже никогда не сможете иметь детей. Поэтом выбор этого способа должен быть взвешенным, глубоко обдуманным и ни в коем случае не спонтанным. Иногда бывают такие ситуации, когда женщина не может родить здорового ребенка. Или беременность и роды могут нанести непоправимый вред ее здоровью. В этом случае стерилизация выполняется по медицинским показаниям. Как бы там ни было, но стерилизацию для себя следует выбирать лишь в самом последнем случае. На сегодняшний день существует достаточно иных доступных и эффективных методов предохранения от нежелательной беременности.

    Посткуитальная (экстренная) контрацепция включает в себя совокупность методов, которые может использовать женщина при имевшем место незащищенном половом акте.

     Наиболее распространенный и надежный способ экстренной контрацепции это гормональная посткуитальная контрацепция. Ее можно применять через несколько дней и даже недель после незащищенного совокупления. Относительно безопасно для здоровья женщины такой препарат можно использовать не чаще 3-4 раз в году. Гормональные препараты для посткуитальной контрацепции можно свободно приобрести в любой аптеке.

    Вторым по популярности, но малоэффективным способом является спринцевание. Использовать спринцевание можно, если больше совсем ничего нет под рукой. Специальные растворы можно заранее приобрести в аптечной сети, или приготовить дома. В качестве самодельного раствора для спринцевания можно применить слабый раствор уксусной кислоты (1 столовая ложка уксуса на 1 литр воды), 5 процентный раствор борной кислоты или раствор сока обычного лимона (1 лимон на 0,5 литра воды). Эту процедуру следует проводить немедленно после незащищенного полового акта.

    Кроме того, внутриматочная спираль, введенная в полость матки в течение 7 дней после незащищенного совокупления, так же является эффективным способом контрацепции.

    При выборе для себя метода предохранения от нежелательной беременности, следует помнить, что идеального контрацептива, который бы подходил всем, не существует. Если затрудняетесь в выборе, то Вы в любой момент можете обратиться к специалисту.

     На сегодняшний день существует четыре основных способа контрацепции: барьерный, внутриматочный, гормональный и хирургический.

     Барьерный метод
     Барьерный метод является одним из самых древних. Несколько десятков лет назад барьерный метод был единственным средством контрацепции. Новые средства снизили былую популярность этого метода, но он по-прежнему считается крайне действенным и распространенным. Различают женские и мужские барьерные средства. К ним относятся: спермициды, презерватив, контрацептивная губка, шеечные колпачки и влагалищная диафрагма. Биологический или календарный метод также относится к барьерным средствам контрацепции.

     Принцип действия у барьерных средств одинаков: они способствуют блокированию спермы от проникновения в шеечную слизь. Применяют их только местно, они не имеют противопоказаний и не вызывают изменений в организме. Большая часть барьерных средств контрацепции применяется непосредственно во время полового акта, до которого необходимо выполнить ряд манипуляций на гениталиях.

     Барьерные контрацептивы отличаются меньшей эффективностью, чем оральные и внутриматочные средства. Некоторые мужчины и женщины вынуждены отказаться от этого метода, так как используемые для изготовления барьерных средств резина, полиуретан и латекс могут вызывать аллергию.

     Внутриматочная спираль
     Внутриматочная спираль – это специальная конструкция, которая вводится в полость матки женщины. Она влияет на сперматозоидов, замедляя их скорость и препятствуя прикреплению плодного яйца в полости матки. Популярность ВМС растет с каждым годом, что обусловлено преимуществами этого средства контрацепции. После введения спирали женщине необходимо лишь периодически проходить осмотр у гинеколога. Пользоваться внутриматочной спиралью можно на протяжении 5-10 лет. Немаловажен и тот факт, что такой способ контрацепции сравнительно дешевый и не бьет по семейному бюджету. При правильном введении внутриматочная спираль отличается высокой эффективностью.

     Гормональные препараты
     Гормональные препараты являются одним из самых высокоэффективных средств контрацепции. Выделяют несколько видов таких контрацептивов:
1. Оральные контрацептивы, отличающиеся приемлемой стоимостью и не вызывающие отклонений в здоровье.
2. Трансдермальные пластыри и вагинальные кольца, которые выделяют гестагены и эстрогены. Срок действия кольца ограничивается 3 неделями, пластыря – одной.
3. Мини-пили – таблетки, прием которых необходимо проводить на протяжении 6-12 месяцев.
4. Препараты для предотвращения нежелательной беременности, то есть средства экстренной контрацепции. Применять их постоянно не рекомендуется, а лишь в течение двух первых суток после полового акта.
5. Подкожные имплантанты в виде капсулы, которые вводятся в область плеча и выделяют левоноргестрел на протяжении 5 лет.

     Стерилизация
     Самым эффективным способом контрацепции является стерилизация. Этот метод предохранения носит необратимый характер, как для мужчин, так и для женщин. Производится она только пациентам старше 35 лет, имеющим как минимум двое детей. Обязательным требованием также является наличие письменного заявления.

загрузка...

Современные методы и виды контрацепции видео и фото






См. также: