Неразвивающаяся беременность симптомы и признаки



Неразвивающаяся беременность, которая имеет второе название – «замершая беременность», возникает в случае гибели эмбриона или плода, но признаков самопроизвольного выкидыша нет.

 

Причин неразвивающейся беременности достаточно много. Так, остановка в развитии плода может быть вызвана воспалительным процессом от действия всевозможных микроорганизмов. В большинстве случаев возбудителями данных воспалений являются: стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечные палочки, вирус простого герпеса, вирус краснухи, микроплазмы, цитомегаловирус, молочница, токсоплазмы, плазмодии, трепонемы, микобактерии.

 

Различные хронические инфекционные заболевания в большинстве случаев не приводят непосредственно к гибели плода, но вызывают некоторые нарушения в развитии, которые под влияние других факторов способствуют внутриутробной смерти. К примеру, вследствие воздействия инфекционного фактора у плода, может сформироваться порок сердца, что затрудняет развитие. Но не каждая инфекция может привести к гибели или нарушению развития. Ее влияние зависит от проникновения, вида и активности возбудителя, вовлечение околоплодных оболочек, продолжительности заболевания и многих других факторов.

 

Микроорганизмы всегда проникают в матку из нижележащих отделов репродуктивной системы, заражая околоплодные воды инфекцией, которые впоследствии заглатывает плод. Инфекция распространяется и по околоплодным оболочкам, постепенно продвигаясь к плоду и поражая его внутренние органы, что и становится причиной его гибели. Также, инфекция может попадать к плоду вследствие хронических очагов воспаления в маточных трубах или яичниках.

 

Гибель плода может произойти вследствие нарушения иммунных взаимоотношений, так как плодное яйцо наполовину является чужеродным организмом для матери. При этом активируется реакция отторжения, которая направлена на поражение оплодотворенного яйца и его удаление из организма. Неразвивающаяся беременность обуславливается всевозможными хромосомными нарушениями в течение первых 6-7 недель, когда хромосомные изменения имеются в 60-75% случаев самопроизвольного выкидыша, в 12-17 недель этот показатель составляет 20-25%, в 17-28 недель – 2-7%. Причинами развития хромосомных нарушений являются также и неблагоприятные внешние факторы. Так, остановку развития и роста плода вызывают тромботические осложнения, которые обусловлены генетическим дефектом свертывания крови у женщины. Наиболее распространенным является мутация фактора V Лейден, полиморфизм тромбоцитарных рецепторов, полиморфизм гена активатора плазминогена, мутация протромбина G202110А.

 

В ранние сроки беременности не исключается роль прямого воздействия антифосфолипидных антител на плодное яйцо, что впоследствии вызывает прерывание беременности.

Для того чтобы диагностировать неразвивающуюся беременность, используется ультразвуковое исследование. Так, наиболее распространенным определением замершей беременности является анэмбриония, что означает отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 5-6 недель беременности. В этом случае плодное яйцо имеет меньшие размеры, чем должны быть, а эмбрион не виден. Может быть и так, что плодное яйцо соответствует размерам либо отстает в развитии, а эмбрион виден, но сердцебиение отсутствует. Может выявляться и ретрохориальная гематома, представляющая собой скопление крови в том месте, где произошла отслойка плодного яйца от стенки матки.

 

Причин появления неразвивающейся беременности множество, но только врач может назначить последующие действия и лечение. Для того чтобы предупредить данный исход событий, желательно планировать беременность и пройти необходимые обследования и лечение, если требуется.

загрузка...



См. также: